耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.阿司匹林的作用机制是通过不可逆地抑制环氧合酶-1,减少血栓素A2的产生,从而抑制血小板的凝聚。这种作用可以有效预防心肌梗死和缺血性卒中,但同时也会导致止血困难。
2.根据流行病学数据,长期服用低剂量阿司匹林可能使消化道出血的风险增加约2倍,脑出血的风险也有所上升。具体而言,消化道出血每年每千人约多出现1-2例,而脑出血则较少,每千人年增多0.3例左右。
3.服用阿司匹林的风险因人而异,年龄、既往病史、是否同时使用其他抗凝药物或消炎药等因素都会影响出血风险评估。在决定是否长期服用阿司匹林时,需要综合考虑这些因素。
在使用阿司匹林时,应认真评估利弊。如果有脑出血的高危因素,例如高血压未控制,或有脑出血病史,则应慎重考虑继续使用阿司匹林。定期进行健康检查,监测血压、血液指标等,有助于及时发现潜在的风险。
