癌症骨转移会有多痛

2025-09-29
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

癌症骨转移通常会导致显著的疼痛,其严重程度因多种因素而异,包括肿瘤类型、转移部位以及患者整体健康状况。

1.发生率:大约70%的乳腺癌和前列腺癌患者可能经历骨转移,这些是最常见的与骨转移相关的癌症之一。肺癌、甲状腺癌和肾癌也有较高的骨转移可能性。

2.疼痛程度:骨转移引起的疼痛通常被描述为持续性钝痛,夜间或运动时可能加重。根据国际疼痛研究协会的分类,癌症相关的疼痛可分为轻、中、重度。

3.疼痛机制:骨转移疼痛主要由以下几个机制引起:

骨质破坏:癌细胞侵入骨骼后,会导致骨质溶解性损害,增加病理性骨折风险,从而引发剧烈疼痛。

骨膜刺激:肿瘤增长刺激骨膜,导致局部炎症反应,使神经末梢敏感,产生疼痛。

压迫神经:肿瘤在骨内生长可能压迫周围神经结构,造成神经性疼痛。

4.疗效管理:对于癌症骨转移引起的疼痛,常用的治疗措施包括止痛药物(如阿片类药物)、放疗、化疗及双膦酸盐等药物来遏制骨质流失。

癌症骨转移引起的疼痛可以影响生活质量,因此早期识别和有效管理非常重要。专业医疗团队可以通过综合手段帮助控制疼痛,提高患者的生活质量。

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