肺纵隔淋巴结肿大且边界清晰的原因是什么

肺纵隔淋巴结肿大且边界清晰可能由多种原因引起，主要包括感染、炎症性疾病以及恶性肿瘤等。

1.感染：感染是导致肺纵隔淋巴结肿大的常见原因之一。结核病是其中一种重要的感染性疾病，可以导致淋巴结显著肿大，并常表现为边界相对清晰。一些细菌或病毒感染，如传染性单核细胞增多症，也可引起类似表现。

2.炎症性疾病：诸如结节病和硅肺等炎症性疾病也是导致淋巴结肿大的常见原因。结节病是一种全身性肉芽肿性疾病，往往导致两侧肺门和纵隔淋巴结对称性肿大。硅肺则是由于吸入硅尘导致的慢性疾病，长期暴露可引发相关症状。

3.恶性肿瘤：肺癌和淋巴瘤等恶性肿瘤可以引起淋巴结肿大。肺癌患者中，肿瘤细胞可能转移到邻近的淋巴结，引起其肿大。淋巴瘤本身为淋巴系统的恶性疾病，直接导致淋巴结明显肿大。

4.其他因素：一些免疫系统疾病如类风湿性关节炎也可能导致淋巴结的肿大。药物反应、慢性疾病及代谢性疾病同样可能成为潜在原因。

在临床实践中，需要结合影像学检查、血液化验、病史以及必要时的组织活检等方法进行综合评估，以便准确诊断并针对具体病因开展治疗。