肺纵隔淋巴结肿大是什么原因

病情分析：肺纵隔淋巴结肿大的原因有多种，包括感染、炎症、自身免疫性疾病和恶性肿瘤等。这种病理变化涉及的因素复杂，需要结合临床表现和实验室检查进行综合评估。

1.感染：

细菌性感染，如肺结核，可能导致肺内及纵隔淋巴结肿大。

病毒性感染，如传染性单核细胞增多症，由于病毒引起全身淋巴结肿大，纵隔淋巴结也会受累。

真菌感染，如组织胞浆菌病，会导致慢性炎症反应，进而引起淋巴结肿大。

2.炎症：

慢性支气管炎或肺炎等呼吸系统炎症可以波及到邻近的纵隔淋巴结，引起其大小改变。

肉芽肿性疾病，如结节病，特征是形成非干酪样坏死性肉芽肿，可导致广泛的淋巴结肿大。

3.自身免疫性疾病：

系统性红斑狼疮等全身性自身免疫性疾病，常伴随多个器官系统受累，淋巴结肿大是其典型表现之一。

类风湿关节炎等风湿性疾病，也可能伴发淋巴结肿大。

4.恶性肿瘤：

原发性肺癌或其他部位的恶性肿瘤转移至肺部及纵隔淋巴结，是最需警惕的原因。

淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，常表现为广泛的淋巴结肿大。

5.其他原因：

反应性增生：某些良性疾病或非特异性刺激也能引起淋巴结肿大，如药物反应或过敏反应。

通过影像学检查（如X线、CT）和实验室检查（如血液分析、病原体检测），可以初步判断引起淋巴结肿大的原因。必要时，还需要通过活检获取病理组织以明确诊断。