高血压病的首选降压药物是什么

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

高血压的首选降压药物通常是利尿剂、ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)和钙通道阻滞剂。具体选择依据患者的健康状况、年龄和其他合并症。

1.利尿剂:常用于一线治疗,特别适用于老年人。研究表明,利尿剂可以有效地降低心血管事件风险。

2.ACE抑制剂:适用于伴有糖尿病、慢性肾病等合并症的患者。ACE抑制剂不仅能控制血压,还具有保护肾脏的作用。

3.ARB:对于不耐受ACE抑制剂的患者,可以考虑使用ARB。这类药物的不良反应较少,适用于多种类型的患者。

4.钙通道阻滞剂:适合老年患者及伴有冠心病、高钠饮食引起的高血压患者。钙通道阻滞剂能松弛血管,降低血压。

在治疗高血压时,除了药物,生活方式的改变也十分重要,如饮食调整、增加体力活动和戒烟限酒。治疗方案应个体化,根据患者的具体病情进行调整,与医生保持密切沟通至关重要。