乳腺微创手术后发现大病理是癌症,是否需要全切乳腺

2025-09-23
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

乳腺微创手术后若病理结果显示癌症,并不意味着必须进行全切乳腺手术。是否需要全切乳腺取决于多个因素,包括癌症的类型、分期、大小以及患者的具体身体状况。

1.癌症类型和分期:不同类型的乳腺癌具有不同的侵略性和行为模式。早期乳腺癌通常可以通过保乳手术加放疗来有效治疗,而对于晚期或侵袭性更强的类型,可能考虑全切乳腺以降低复发风险。

2.肿瘤大小及位置:如果肿瘤较大或者位置特殊,影响到保乳手术的效果,可能倾向于选择全切乳腺。

3.多中心性病变:如果乳腺内有多个病灶且分布范围广,通常建议进行全切乳腺。

4.遗传因素:如果存在遗传性乳腺癌相关基因突变,如BRCA1或BRCA2,医生可能建议预防性全切乳腺以降低未来癌症发生的风险。

5.患者个人意愿:在提供充足信息和专业建议后,尊重患者本人的选择也是重要的考量因素之一。

6.其他治疗方案:化疗、放疗和内分泌治疗等综合治疗方法也会影响到手术的选择。

每种治疗方式都有其适应症和潜在风险,综合评估这些因素才能确定最佳治疗方案。在乳腺癌的治疗过程中,与专业医生密切沟通是确保获得个体化治疗方案的关键。

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