发布于:2024-07-22
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
孕期营养的核心是食物多样化与关键营养素足量供给,而非依赖某一种所谓“最营养”的食物。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》明确,孕期应在平衡膳食基础上,重点保障叶酸、铁、钙、碘、优质蛋白与膳食纤维的摄入,同时控制总能量增速。
1、叶酸:孕前3个月至孕早期每日补充叶酸400微克,可食用菠菜、芦笋、西兰花、动物肝脏及强化谷物。叶酸参与胎儿神经管闭合,缺乏与神经管畸形风险升高相关。
2、铁:孕中晚期每日铁推荐摄入量增至24至29毫克。红肉、动物血、动物肝脏含血红素铁,吸收率高于植物性食物;搭配富含维生素C的鲜枣、猕猴桃、青椒可促进非血红素铁吸收。
3、钙:孕中晚期每日钙推荐摄入量为1000毫克。牛奶及其制品、豆腐、芝麻酱、深绿色蔬菜是主要来源。中国营养学会妇幼营养分会指出,单靠膳食难以达标时应在医生评估后考虑补充。
4、优质蛋白:孕中期每日增加15克,孕晚期增加30克。鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品应轮换食用,每周摄入2至3次深海鱼,补充二十二碳六烯酸。
5、碘:孕期每日碘推荐摄入量为230微克。加碘盐、海带、紫菜、海鱼可提供碘,碘缺乏与胎儿智力发育受损相关。甲状腺功能异常者需遵医嘱调整。
6、膳食纤维与水:每日蔬菜300至500克、水果200至350克,全谷物和杂豆50至150克。孕中晚期每日饮水1700至2000毫升,有助于缓解便秘。
孕期应避免生食或半生食的肉、蛋、海鲜,避免未经巴氏消毒的乳制品与生芽菜,减少高汞鱼类如鲨鱼、旗鱼、方头鱼的摄入。酒精与烟草在孕期应完全避免。妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、贫血等特殊状况,需由产科或营养科医生制定个体化方案。
孕期营养的关键在于按孕周调整能量与营养素结构,优先通过多样化膳食满足需求,不足部分在专业人员指导下补充。
不能。菠菜含叶酸,但烹饪损失较大,单靠菠菜难以达到孕期每日400微克叶酸的目标,通常需要叶酸补充剂配合膳食。
孕妇每天喝牛奶能补够钙吗?不一定。500毫升牛奶约提供500毫克钙,接近孕中晚期每日1000毫克目标的一半,剩余部分需由豆腐、芝麻酱、深绿色蔬菜等补足。
孕妇吃动物肝脏补铁安全吗?适量安全。动物肝脏铁含量高,但维生素A也高,建议每周食用1至2次、每次20至50克,避免过量摄入维生素A。
孕妇需要额外吃深海鱼补充二十二碳六烯酸吗?视膳食结构而定。每周食用2至3次低汞深海鱼可满足需求,若鱼类摄入不足,可在医生指导下选择补充剂。
妊娠期糖尿病孕妇能吃水果吗?能。选择低升糖指数水果如苹果、梨、柚子,每次100至150克,安排在两餐之间,并监测血糖反应。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会妇幼营养分会. 中国妇幼人群膳食指南(2022).
[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018).
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版).
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