骨髓增殖性肿瘤骨髓象的含义是什么

2025-09-03
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

骨髓增殖性肿瘤是一组源于骨髓造血干细胞克隆性增殖的疾病,主要影响红细胞、白细胞和血小板的生成。骨髓象是通过骨髓穿刺获取样本进行显微镜检查,用以评估骨髓细胞形态和数量的变化,以帮助诊断和监测这些疾病。

1.骨髓增殖性肿瘤的特征之一是骨髓中造血细胞的过度增殖。此类疾病包括真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病等。在这些情况下,骨髓象通常显示出明显的细胞增生现象。

2.在骨髓象检查中,可能观察到红系、粒系或巨核系细胞异常增多,具体表现因不同类型的骨髓增殖性肿瘤而异。例如,真性红细胞增多症会显示红系细胞增生,而慢性粒细胞白血病则以粒系细胞过多为主。

3.骨髓纤维化可能在一些骨髓增殖性肿瘤中出现,这种情况下,骨髓象可能显示纤维组织增多,这通常需要借助其他技术如银染色来确认。

4.骨髓象在诊断过程中不仅评估细胞数量,还需观察细胞形态、成熟程度以及是否存在异常细胞,这是判断病情严重程度及预后的重要指标。

骨髓象检查在骨髓增殖性肿瘤的诊断和管理中具有重要意义。它有助于明确病变性质,监测治疗效果,并根据病程变化调整治疗方案。

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