骨折现场固定的原则及禁忌

骨折现场固定的原则是确保受伤部位的稳定，防止进一步损伤。以下将从几个方面详细说明。

1.固定原则

稳固性：使用夹板或其他工具固定时，应确保受伤肢体在固定后不能活动，以减少骨折断端对周围组织的损伤。

延伸范围：固定时须包括骨折上下关节，例如小腿骨折需要固定膝关节和踝关节。

功能位置：肢体应被固定在功能位置，比如上肢固定在90度屈曲，下肢平直伸展。

2.固定方法

简便工具：常用材料有木板、硬卡纸、衣物等，可根据现场条件利用这些材料进行固定。

弹性绷带：使用绷带或布条扎紧，但需注意不宜过紧以免影响血液循环。

3.禁忌事项

避免徒手矫正：不要尝试复位骨折处，这可能导致更严重的损伤。

避免过度加压：固定过紧可能导致局部缺血，应定期检查末梢血液循环是否正常，如皮肤颜色、温度和感觉等。

4.特殊注意

开放性骨折处理：若骨折伴随开放性伤口，不要试图将外露骨头推回皮下，而应覆盖干净的敷料。

监测症状：固定后观察伤者的疼痛程度、肢体末端的血液循环和感觉情况，及时调整固定状态或联系医疗机构。

在骨折急救中，科学的固定措施可以极大减少受伤者的痛苦和并发症发生率，有利于后续的治疗和康复。