横结肠癌的超声表现如何

2025-06-05
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

横结肠癌在超声检查中的表现通常具有特征性,主要通过观察病变部位的结构形态、内部回声和血流信号等信息来判定。以下为具体表现:

1.肿块影像特征

横结肠癌常表现为肠管内壁的不规则增厚,呈局灶性或环形分布。病变区域的厚度通常明显大于正常肠壁(正常肠壁厚度一般不超过5毫米),并且可伴有肠腔狭窄。

2.回声特征

在病变区域,正常的分层结构可能被破坏,内外回声混乱。癌组织通常表现为低回声或无回声区,与周围组织对比鲜明。肿瘤与邻近系膜组织的界限可能模糊不清,提示可能存在浸润。

3.血流信号

彩色多普勒超声可以显示病灶内丰富的血流信号,尤其是在增厚的肠壁部分,这些血管信号可以是点状或短棒状分布,提示新生血管形成。如果血流信号异常丰富,可能提示肿瘤具有较高的恶性程度。

4.肠腔变化

由于肿瘤生长导致肠腔狭窄或梗阻,可见到受影响部位肠腔扩张,甚至可以观察到肠内容物滞留。严重情况下,上游肠管可因梗阻继发性扩张。

5.淋巴结及其他改变

横结肠癌可能伴随区域淋巴结肿大,表现为低回声或混合回声的椭圆形或圆形结构。若淋巴结边界不清、结构紊乱,提示可能已发生癌细胞转移。另外,病变晚期可累及周围脏器,形成局部包块或腹水等征象。

横结肠癌的超声表现具有一定特异性,但需要结合临床症状、实验室检查以及其他影像学手段综合判断。

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