卜迟斌 主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.胃肠道出血:消化道上部如胃、十二指肠发生出血,血液经过胃酸作用后呈暗红色或黑色,与粪便混合可能形成深褐色带血粪便。常见原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者胃癌等。
2.下消化道疾病:结肠或直肠发生病变可能引起鲜红色或暗红色血块与粪便混合。常见疾病有结肠炎、息肉、痔疮以及结直肠癌。
3.痔疮或肛裂:外伤或慢性便秘引起肛周组织损伤导致排便时出血。痔疮通常造成便血附着在粪便表面,而肛裂则可能伴随疼痛感。
4.感染性肠道疾病:细菌感染(如痢疾)可能导致肠黏膜损伤,表现为腹泻、黏液性血便甚至脓血便,同时伴随发热、腹痛等症状。
5.炎症性肠病:克罗恩病和溃疡性结肠炎是常见的慢性炎症性肠病,可能引起粘液样血便或深褐色大便,还伴有腹痛、体重减轻等全身症状。
6.服用药物或食物影响:某些药物如铁剂会导致粪便颜色加深,但若伴有血块则需谨慎排除其他病理因素。
7.消化道肿瘤:消化道部位的恶性肿瘤可能引发持续性血便,如早期结肠癌、直肠癌或其他相关肿瘤。早期可能仅表现为隐匿性血便,后期可发展为肉眼可见的血块。
针对上述情况,应及时进行检查以明确病因。例如通过粪便潜血试验判断是否存在消化道出血;肠镜检查明确结肠或直肠病变;必要时胃镜或影像学检查评估胃及十二指肠状况。
出现此类症状可提示消化道健康问题,建议尽快就医,并避免长期忽视可能加重的潜在疾病。
