史煜 副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.抗感染药物:根据病因,选择合适的抗菌药物是治疗的关键。若为细菌性角膜炎,通常使用广谱抗生素滴眼液,如氟喹诺酮类滴眼液,疗程需根据感染控制情况调整。病毒性角膜炎则常用抗病毒药物,例如阿昔洛韦眼膏或滴眼液。对于真菌感染,一般使用抗真菌药物如两性霉素B或者伏立康唑滴眼液。
2.消炎止痛:可使用非甾体类抗炎药物滴眼液,以减轻炎症和疼痛,但应谨慎使用并遵循专业建议,以免延缓溃疡愈合。
3.促进愈合:人工泪液或眼用凝胶可帮助保持眼部湿润,促进愈合。在严重情况下,可以考虑使用生物制剂或富含生长因子的眼用制品。
4.手术治疗:在慢性或难治性病例中,如溃疡持续恶化或有穿孔风险,可能需要进行角膜移植手术或者羊膜移植以恢复角膜完整性和功能。
5.随访与监测:定期复查,以监测溃疡的愈合进度和及时调整治疗方案非常重要。
尽早识别病因并采取相应的治疗措施是防止角膜进一步损伤的关键步骤。