李子海 副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
眼疖子(医学上称为睑腺炎或麦粒肿)是由眼睑腺体急性感染引起的常见眼部疾病,主要病因包括细菌感染(尤其是金黄色葡萄球菌)、腺体堵塞、不良卫生习惯和免疫力下降。具体原因可分为以下五点:1.细菌侵入眼睑腺体;2.腺体分泌受阻;3.眼部清洁不当;4.全身性因素;5.环境刺激。
超过90%的眼疖子由金黄色葡萄球菌引起,这种细菌常存在于皮肤表面或鼻腔内。当眼睑腺体(如睑板腺或睫毛毛囊周围的皮脂腺)受到损伤或抵抗力下降时,细菌便会侵入腺体,引发急性化脓性炎症。感染后,腺体局部会出现红肿、疼痛,并在2至4天内形成脓点。
眼睑腺体分泌的油脂(脂质)若无法正常排出,会形成堵塞。例如,长期使用不合格的眼部化妆品、佩戴隐形眼镜不洁或揉眼过度,可能导致腺管口闭锁。堵塞后的分泌物成为细菌滋生的温床,感染风险增加约3倍。
手部接触是细菌传播的主要途径。据统计,未洗手揉眼的人群患眼疖子的概率比勤洗手者高出40%。此外,共用毛巾、枕巾或化妆品,也会导致细菌交叉感染。儿童因卫生意识较弱,发病率约为成人的1.5倍。
免疫力低下者(如糖尿病患者、长期熬夜或压力大的人群)更易反复发作。例如,糖尿病患者发生眼疖子的概率是健康人群的2.3倍,因为高血糖环境促进细菌繁殖。缺乏维生素A或B族也可能影响腺体功能,增加感染风险。
长期暴露于粉尘、烟雾或强紫外线环境中,眼睑屏障功能受损,细菌更易附着。研究显示,在污染严重地区,眼疖子的年发病率比清洁地区高约18%。此外,高温高湿环境(如夏季)会加速细菌繁殖,使发病率提升20%。
眼疖子的发生是细菌、堵塞、卫生、免疫和环境因素共同作用的结果。日常需注意保持眼部清洁,避免揉眼,定期更换毛巾和枕巾;若反复发作,应排查血糖或免疫指标。出现红肿后,切勿自行挤压脓点,以免感染扩散至眼眶或颅内,引发严重并发症(如眶蜂窝织炎)。及时就医并使用抗生素眼药水或热敷治疗,多数可在1周内痊愈。
