耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.维持生命体征:对于肺癌晚期患者,确保呼吸道畅通是关键。需要监测氧饱和度、心率和血压等生命体征,并根据需要使用氧疗或机械通气支持。应持续观察意识水平的变化。
2.舒适护理:昏迷患者无法主动表达需求,因此应密切关注其舒适度。包括定期翻身以防压疮、保持皮肤清洁以及提供充足的营养支持,通常通过静脉输液实现。如果患者存在疼痛迹象,可考虑使用镇痛药物。
3.评估可逆因素:某些情况下,昏迷可能由感染、电解质紊乱或药物副作用等可逆因素引起。需进行全面的医学评估,包括血液检查及影像学检查,以排除或治疗这些潜在因素。
4.家属沟通与心理支持:由于患者在昏迷中无法表达意愿,需要与家属或法定代理人沟通,以了解患者之前的治疗偏好和决定。同时,为家属提供心理支持和咨询服务也非常重要。
处理肺癌晚期患者昏迷时,应在维持生命体征和提高舒适度之间取得平衡,并进行详尽的医学评估以判断可逆因素。家属沟通与心理支持同样不可忽视。
