肺鳞癌l858r基因突变应如何处理

L858R基因突变是肺鳞状细胞癌中不常见的突变，通常与肺腺癌相关。这种突变对靶向治疗有一定影响，可以考虑使用酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

1.L858R突变主要发生在EGFR基因，这种突变使得肿瘤细胞对EGFR-TKI类药物敏感。对于携带这一突变的患者，可以考虑使用第一代或第二代EGFR-TKI药物，如吉非替尼或厄洛替尼，以及第三代药物奥希替尼。

2.临床研究表明，EGFR-TKI治疗能够显著延长无进展生存期和整体生存率。针对L858R突变，许多患者在接受EGFR-TKI治疗后出现显著的疗效，但仍需密切监测，以防止耐药性的发生。

3.在选择治疗方案时，应结合患者的具体病情，包括肿瘤分期、体力状态以及其他可能存在的基因突变，从而制定个性化的治疗计划。定期进行基因检测是非常重要的，这样能够及时发现新的突变以调整治疗策略。

肺鳞癌患者如检测到L858R突变，可考虑EGFR-TKI作为一线治疗方案，但需注意定期随访评估疗效及管理潜在的耐药性问题。