沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.组织学和分子检测:这是为了确认肺鳞癌的诊断及其特征。包括对肿瘤组织的病理分析,以确定癌细胞类型,并可能包括基因突变检测,如EGFR、ALK等,这些突变通常与非小细胞肺癌的其他类型相关,但全面的分子检测仍有助于排除其他类型及指导治疗选择。
2.PD-L1表达水平检测:免疫治疗中的一种主要机制是通过PD-1/PD-L1路径来激活免疫系统攻击癌细胞。检测肿瘤细胞表面PD-L1蛋白的表达水平对于决定使用免疫检查点抑制剂非常重要。一般来说,高表达水平意味着更高的响应率。
3.全身健康评估:包括血常规、肝功能和肾功能等基本生化检验。确保患者身体状况良好,以承受免疫治疗带来的副作用。
4.影像学检查:诸如CT扫描或MRI用于确定病灶的大小和位置,以及评估是否有转移。这有助于制定治疗计划和评估治疗效果。
5.心肺功能评估:由于肺鳞癌患者往往有吸烟史,心肺功能评估如肺功能测试和心电图检查对于评估治疗风险非常重要。
通过这些检查,可以帮助医务人员更为精准地制定个性化治疗方案,使免疫治疗的效果最大化,同时将潜在风险降到最低程度。