脑卒中的磁共振检查有哪些序列

2025-09-19
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耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

脑卒中的磁共振检查包括多个序列,每个序列提供不同的信息以帮助评估和诊断。主要的序列有以下几种:

1.T1加权成像(T1WI):用于观察解剖结构和识别出血,因为它能很好地区分灰质和白质。出血后形成的高铁血红蛋白在T1WI上呈现高信号。

2.T2加权成像(T2WI):适用于检测病变区域的水肿或液体积聚。在急性期,缺血性脑卒中区会表现为高信号。

3.液体衰减反转恢复:这是一种抑制脑脊液信号的T2加权成像方式,有助于识别靠近脑室的病变。对于识别慢性病变特别有用。

4.弥散加权成像:是诊断急性缺血性脑卒中的关键序列,可以在症状发作后几分钟内显示缺血区域。这些区域在DWI上表现为高信号。

5.灌注加权成像:用于评估脑组织的血流情况,帮助判断缺血性损伤的范围和严重程度。通常与DWI结合使用,以区分可逆性缺血区和坏死区。

6.磁敏感加权成像:用于检测微小出血和钙化,通过对铁沉积物的敏感性,能够发现传统影像手段难以检出的病变。

7.时间飞跃法磁共振血管成像(TOF-MRA):不需要造影剂即可成像,用于评估动脉狭窄、闭塞及动脉瘤。

这些序列相互补充,为医师提供全面的信息,帮助确定脑卒中的类型、位置以及严重程度。通过合理组合使用这些序列,能够提高早期诊断的准确性,从而制定更有效的治疗计划。

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