耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.缺血性卒中:这是最常见的卒中类型,由脑内动脉阻塞导致。通过MR可以观察到因缺乏血液供应而出现的脑组织变化。在早期阶段,弥散加权成像是识别缺血性卒中的关键技术。DWI能够在卒中发作后几分钟至数小时内检测到脑组织的急性损伤。灌注加权成像也可用于评估脑血流量的减少情况。
2.出血性卒中:由于脑内血管破裂引起,导致脑组织受到压迫和损伤。通过MR,可以清晰地识别出血部位和范围。T2加权成像和梯度回声序列对鉴别出血性卒中的急性出血特征尤为重要。结合磁敏感加权成像,可以更准确地识别微小出血,同时帮助区分新旧出血。
3.梗死后改变:对于已经发生的卒中,MR能够显示梗死后的脑组织变化。慢性阶段图像可能表现为脑组织萎缩或囊变,通过长时间的随访观察这些变化对于制定患者的康复计划很有帮助。
磁共振成像能有效识别各种类型脑卒中,并且无辐射风险,适合需要进行多次影像学检查的患者。了解MR的不同成像技术及其应用,对于及时诊断和治疗脑卒中至关重要。
