管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胃食管连接处改变:手术过程中可能需要部分切除食道或胃,这会影响胃食管连接处的功能。正常情况下,该部位有一个自然收缩的括约肌,防止胃内容物逆流至食管,而手术可能削弱其功能。
2.胃容积减少:如果手术涉及部分胃切除,胃的容积会减少。这意味着在进食后,胃更容易因食物堆积而产生压力,促进胃内容物向上移动。
3.食道蠕动降低:手术可能影响食道的蠕动功能,使得食物通过食道的速度减慢,同时也降低了食道清除反流物的能力。
4.姿势影响:夜间平卧时,重力无法帮助食物和胃酸保持在胃内,加之食道功能改变,更易发生反流现象。
5.手术后并发症:有些患者可能出现吻合口狭窄、胃排空障碍等并发症,加重反流的频率和严重程度。
这些因素共同作用可能导致术后夜间反流现象,需要根据具体情况调整生活方式,如睡觉时头部抬高,以及饮食习惯,以减少症状困扰。