食道癌手术后为何会出现夜间反流现象

2025-07-27
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

食道癌手术后出现夜间反流现象的原因通常与手术导致的解剖和生理改变有关。以下是一些具体因素:

1.胃食管连接处改变:手术过程中可能需要部分切除食道或胃,这会影响胃食管连接处的功能。正常情况下,该部位有一个自然收缩的括约肌,防止胃内容物逆流至食管,而手术可能削弱其功能。

2.胃容积减少:如果手术涉及部分胃切除,胃的容积会减少。这意味着在进食后,胃更容易因食物堆积而产生压力,促进胃内容物向上移动。

3.食道蠕动降低:手术可能影响食道的蠕动功能,使得食物通过食道的速度减慢,同时也降低了食道清除反流物的能力。

4.姿势影响:夜间平卧时,重力无法帮助食物和胃酸保持在胃内,加之食道功能改变,更易发生反流现象。

5.手术后并发症:有些患者可能出现吻合口狭窄、胃排空障碍等并发症,加重反流的频率和严重程度。

这些因素共同作用可能导致术后夜间反流现象,需要根据具体情况调整生活方式,如睡觉时头部抬高,以及饮食习惯,以减少症状困扰。

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