王晶敏 副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.癌细胞扩散:胃癌可能通过血液或淋巴系统扩散到腹膜,形成腹膜转移。这些癌细胞在腹膜上生长,引起炎症和渗出,导致液体积聚。
2.淋巴引流受阻:由于癌细胞侵入淋巴结或淋巴管,正常的淋巴引流可能被阻塞,导致体液无法正常排出,从而在腹腔中积聚成腹水。
3.营养不良及低蛋白血症:晚期胃癌患者常出现营养吸收不良,导致低蛋白血症。血浆中的蛋白质水平降低后,毛细血管内的胶体渗透压下降,导致水分更容易从血管渗出至腹腔。
4.门静脉高压:胃癌有时会引起门静脉系统的压力升高,这种情况也可能导致腹水的产生,类似于肝硬化引起的门静脉高压所致的腹水。
以上这些因素共同作用,导致胃癌患者出现腹水。对于患者而言,腹水是一种病情加重的表现,需要及时就医评估与处理。