杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.关节炎引起的手指僵硬通常与关节炎的类型有关,例如骨关节炎、类风湿关节炎或痛风性关节炎。
骨关节炎多见于中老年人,随着时间推移,软骨磨损和骨质增生可能导致关节活动受限,手指逐渐僵硬。
类风湿关节炎是一种自身免疫疾病,早期可能表现为晨僵,即清晨醒来时手指僵硬,经过活动后缓解。如果长期炎症未控制,关节可能逐渐变形,功能受损。
痛风性关节炎则与尿酸晶体沉积有关,反复发作可能造成关节结构损伤,影响手指灵活性。
2.手指僵硬的其他可能原因包括肌腱炎、滑膜炎或长期过度使用手部。尤其在关节炎患者中,这些因素可能叠加,使症状加重。
3.如果手指僵硬伴随以下症状,可能提示病情进展:
持续疼痛且无缓解趋势。
关节肿胀、发红或触摸时有明显热感。
手指明显变形或无法完成日常动作。
新增症状如麻木或刺痛,可能提示神经受压。
4.影像学检查和实验室指标可以帮助进一步评估病情:
X线检查可观察到骨质变化、关节间隙是否狭窄等。
血液检查如C反应蛋白、类风湿因子水平升高提示炎症活动。
超声或核磁共振可更敏感地检测软组织及滑膜的病变情况。
手指僵硬是否代表病情加重需要基于临床综合评价,而非单一症状判断。建议定期复诊以监测病情变化。