如何治疗胫骨平台塌陷骨折伴前叉韧带撕裂

2025-08-24
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

胫骨平台塌陷骨折伴前叉韧带撕裂的治疗通常需要结合手术和康复治疗,以恢复膝关节的稳定性和功能。具体治疗策略取决于骨折的严重程度、患者的年龄、活动水平以及其他健康因素。

1.手术治疗:对于严重的胫骨平台塌陷骨折,手术是必要的。常见的手术方法包括:

内固定:通过金属板、螺钉或其他器械将骨折复位并固定,以促进愈合。

植骨:在骨缺损部位植入骨移植物以支持塌陷区域。

微创外科技术:如关节镜辅助下的复位和固定,可以减少组织损伤。

2.前叉韧带重建:如果前叉韧带(ACL)完全撕裂,通常需要进行重建手术。

自体腱移植:使用患者自身肌腱(如髌腱、股薄肌腱)进行重建。

异体腱移植:使用捐赠者的肌腱进行重建。

合成材料:有时也使用合成材料进行韧带替代。

3.术后康复:有效的康复计划对于恢复至关重要,包括:

早期活动:术后尽快开始被动活动以维持关节灵活性。

肌肉强化训练:逐步增加负荷进行股四头肌、腿筋等肌群的力量训练。

平衡与稳定训练:提升膝关节的动态稳定性,预防再次损伤。

4.长期随访与评估:定期检查膝关节的功能和愈合情况,根据需要调整康复计划和处理任何术后并发症。

在治疗过程中应根据个体情况制定具体方案,并密切监测恢复进展。选择合适的治疗策略可以最大化恢复效果,同时减少长期并发症的风险。

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