管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.原因评估:确定低蛋白血症的原因非常重要。常见原因包括:
肝功能异常:如肝硬化或严重的肝炎,可能导致白蛋白合成减少。
肾脏疾病:如肾病综合征,会导致白蛋白通过尿液流失。
营养不良:摄入蛋白质不足或吸收不良可导致低蛋白水平。
2.诊断测试:建议进行以下诊断测试以进一步确认病因:
血液检查:包括肝功能、肾功能、电解质、全血细胞计数等。
尿液分析:检测蛋白尿的程度,以评估肾小球功能。
腹部超声或CT扫描:评估腹水的量以及腹腔内器官的状况。
3.治疗措施:
针对病因进行治疗:肝病患者可能需要抗病毒药物,肾病患者可能需要应用免疫抑制剂。
膳食调整:增加富含蛋白质食物的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类和豆类。
利尿剂:如螺内酯或呋塞米,用于减轻腹水。
白蛋白输注:在重度低蛋白血症时,可考虑静脉补充白蛋白。
监测病情变化是关键,通过定期随访和复查相关指标,可以更好地指导治疗方案的调整。及时发现潜在并发症并进行干预有助于改善预后。
