发布于:2024-08-02
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
飞秒激光可以用于治疗近视,其原理是通过激光改变角膜曲率,从而矫正屈光不正。该技术适用于特定条件的近视人群,并非所有近视者都适合接受该治疗。
1、年龄条件:通常要求年龄在18周岁以上,且近两年近视度数稳定,每年变化不超过50度。
2、度数范围:近视度数一般适用于1200度以下,散光度数适用于600度以下;具体能否实施需结合角膜厚度等参数综合评估。
3、角膜条件:角膜厚度需达到安全阈值,角膜形态正常,无圆锥角膜等异常。
4、眼部健康:无活动性眼部炎症、严重干眼症、青光眼、视网膜病变等禁忌证。
5、全身条件:无自身免疫性疾病、严重糖尿病等可能影响伤口愈合的系统性疾病。
飞秒激光分为全飞秒激光与半飞秒激光两类。全飞秒激光直接在角膜基质层制作微透镜并取出,切口约2至4毫米;半飞秒激光先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质。两者均通过去除部分角膜组织,使角膜中央变平,光线重新聚焦于视网膜。
据国家卫生健康委员会2023年发布的数据,中国儿童青少年总体近视率约为52.7%,近视人群基数庞大。中华医学会眼科学分会发布的屈光手术相关专家共识指出,屈光手术前需进行包括角膜地形图、角膜厚度测量、眼压、眼底检查在内的全面评估,以排除禁忌证。该共识强调,手术适应证的选择应基于个体化评估,而非单一度数指标。
术后早期可能出现干眼、眩光、夜间视力下降等表现,多数在数周至数月内逐步缓解。术后需按医嘱使用眼药水,定期复查,避免揉眼及眼部外伤。部分人群术后仍可能残留低度近视或散光,极少数可能出现回退。若术后出现视力突然下降、眼痛、大量分泌物,需及时就诊。
飞秒激光是矫正近视的有效方式之一,但适用性取决于年龄、度数、角膜条件与眼部健康状态,术前全面评估不可省略。
是。通常要求18周岁以上,且近两年近视度数稳定,每年变化不超过50度,具体需结合眼部检查判断。
所有近视人群都能做飞秒激光吗?否。角膜过薄、圆锥角膜、活动性眼部炎症、严重干眼症及自身免疫性疾病者不适合接受该治疗。
飞秒激光治疗后近视会复发吗?部分人群可能出现度数回退或残留低度近视,术后需定期复查,成年人度数稳定者回退概率相对较低。
飞秒激光治疗近视需要住院吗?否。该治疗通常在门诊完成,术后观察片刻即可离院,但需按医嘱用药并按时复查。
飞秒激光和半飞秒激光有什么区别?全飞秒激光切口较小,约2至4毫米,不制作角膜瓣;半飞秒激光需制作角膜瓣,再用准分子激光切削,两者适应人群存在差异。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2023.
[2] 中华医学会眼科学分会. 屈光手术临床实践专家共识. 中华眼科杂志.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
[4] 赵堪兴, 杨培增. 眼科学. 人民卫生出版社.
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