如何确诊膀胱癌的侵润型和浸润性

2025-10-13
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

膀胱癌的诊断和分类可以通过多种方法进行,以判断其是否为侵润型或浸润性。这些方法包括影像学检查、膀胱镜检查以及活组织检查等。

1.影像学检查:CT扫描和MRI是用于评估膀胱癌的主要影像学工具。CT扫描可以帮助确定肿瘤的大小、位置以及是否侵犯膀胱周围的组织或器官。MRI特别适用于评估肿瘤的局部扩展情况,对于区分非肌层浸润性和肌层浸润性膀胱癌非常有效。

2.膀胱镜检查:这是检查膀胱内部的一种直接观察方法,通过尿道插入一根带摄像头的细管,可以看到膀胱内壁的详细情况。如果有可疑病变,医生可以在检查过程中直接进行活检。

3.活组织检查:确认膀胱癌类型的金标准是通过活组织检查获取样本,然后在显微镜下分析细胞的形态特征。病理学检测可以清楚地识别癌细胞的性质,并确认其是否为浸润性。

4.肿瘤标志物:尿液中有时会检测到膀胱癌相关的肿瘤标志物,这对筛查和监测疾病有辅助作用,但不能单独用于确诊。

5.超声波检查:这是一种无创的方法,用于初步评估膀胱中的异常情况。在某些情况下,它可以帮助识别可能的肿瘤。

完整的诊断过程通常需要结合以上几种方法,以提供准确的信息。明确膀胱癌的类型对于治疗方案的制定至关重要。保持定期随访和检查,有助于及时发现病情变化。

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