高级别浸润性尿路上皮癌的保守治疗效果如何

病情分析：高级别浸润性尿路上皮癌的保守治疗通常效果不如根治性手术，且存在较高的复发和进展风险。以下是关于其保守治疗的一些详细信息：

1.复发率较高：高级别浸润性尿路上皮癌在采用保守治疗后复发率高达50%以上。这意味着大多数患者在首次治疗后仍可能面临疾病的重新出现。

2.进展风险：除了复发，该类型癌症在进行保守治疗后也有较高的进展风险，即癌症可能扩展到更深层组织或其他器官。研究表明，大约30-40%的患者在保守治疗后出现癌症进展，这会影响长期生存率。

3.局部治疗选择：保守治疗包括经尿道肿瘤切除术联合膀胱内灌注化疗或免疫治疗。对于已经达到肌层浸润的病例，其效果有限，长期生存受到限制。

4.生活质量考虑：尽管保守治疗可以暂时保留膀胱功能，但若肿瘤复发或进展，可能需要进行更为激进的治疗，如膀胱全切除，这将显著影响患者的生活质量。

高级别浸润性尿路上皮癌的保守治疗虽可用于特定患者群体，但由于其较高的复发和进展风险，通常需谨慎选择，并建议在专业医疗团队的指导下进行个体化治疗方案的制定。