沈赟 副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.总胆红素和直接胆红素是评估肝功能的重要指标。总胆红素正常范围一般是3-22微摩尔每升,而直接胆红素通常小于8.6微摩尔每升。总胆红素40和直接胆红素11.8均超过正常范围,需进一步检查以明确病因。
2.胆红素升高的常见原因包括:急性或慢性肝炎、胆汁淤积、肝硬化、胆管阻塞、溶血等。鉴别这些疾病通常需要结合患者的临床症状、病史和其他实验室检查结果,如肝功能全套、B超或CT影像学检查等。
3.针对不同病因的治疗方案:
如果是由病毒性肝炎引起,抗病毒治疗及保肝护肝药物可能是主要的治疗措施。
对于胆管阻塞,可能需要使用内镜或手术解除梗阻。
溶血导致的胆红素升高,需要查找并治疗潜在的溶血病因。
4.生活方式调整也是重要的一部分,包括避免酒精摄入、合理饮食和适当运动,以减轻肝脏负担。
胆红素升高应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,定期监测肝功能变化,积极配合医生的诊疗建议。