阴茎癌手术后,无论是否有转移都必须清扫淋巴结吗

2025-07-17
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

阴茎癌手术后是否需要清扫淋巴结取决于多种因素,包括肿瘤的分期、病理特征和是否存在淋巴结转移。一般情况下,以下是关于阴茎癌术后淋巴结清扫的原则:

1.早期无转移:对于临床评估为早期且无明显淋巴结转移迹象的患者,可以选择观察或者进行哨兵淋巴结活检,以确定是否有微小转移。如果结果显示无转移,可以避免完全清扫。

2.局部晚期或有高风险特征:如果肿瘤具有较高风险的病理特征,如高分级、大肿瘤体积或浸润深度较深,即使临床上未检测到淋巴结转移,也可能建议进行预防性淋巴结清扫。

3.已确认淋巴结转移:对于经过影像学或病理学确认的淋巴结转移患者,通常需要进行区域淋巴结清扫以控制疾病进展并提高生存率。

4.术中快速病理检查:在某些情况下,可以通过术中快速病理检查来帮助决定是否立即进行淋巴结清扫。

手术决策应由专业医疗团队综合考虑患者的具体情况后做出。术后需定期随访监控,及时发现和处理可能的复发或转移。

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