耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.发病机制:烟雾病是一种进展性脑血管疾病,主要特点是颈内动脉末端及其分支出现逐渐狭窄或闭塞,同时会形成异常的新生血管网。这个过程会影响大脑的正常血流。
2.症状表现:最常见的症状包括反复发作的短暂性缺血发作、中风、头痛以及癫痫发作。儿童患者多表现为缺血性症状,而成年人则更可能出现出血性中风。
3.诊断方法:磁共振成像和磁共振血管成像是初步筛查和怀疑烟雾病的常用工具。为了确诊,通常需要进行脑血管造影,这被认为是诊断的金标准。
4.治疗选择:治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物如阿司匹林可以用于减少血栓风险,手术治疗包括直接和间接血运重建术,以改善脑部供血。
5.预后和管理:早期诊断和治疗对改善预后至关重要。定期随访和影像学监测有助于评估病情发展和治疗效果。
明确诊断并采取适当治疗措施对疑似烟雾病患者极为重要。防止突然发作的脑血管事件是管理该病的核心。