如何治疗二尖瓣狭窄引起的无法盲目转复的房颤

2025-09-18
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

二尖瓣狭窄引起的房颤常需要综合治疗策略,主要包括药物、介入疗法和外科手术。

1.药物治疗:药物是控制房颤症状和预防并发症的重要手段。为了减缓心率,可以使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,这些药物能够有效降低心房的频率。为了防止血栓形成,抗凝药物如华法林或新型口服抗凝剂(如利伐沙班)可能是必要的,因为房颤会增加血栓风险。

2.介入治疗:当药物治疗不足以控制症状时,介入治疗可能是必要的。导管消融术是一种微创手术,通过高频电流来破坏异常的心脏电信号路径。另一种方法是左心耳封堵术,这可以帮助减少血栓形成的风险。

3.外科手术:对于严重的二尖瓣狭窄,手术可能是唯一的解决方案。二尖瓣置换或修复手术可以通过改善瓣膜功能减轻房颤症状。这通常是在药物和介入治疗无效或不适合的情况下进行。

治疗过程中需要密切监测患者的病情变化以及对治疗的反应,以便及时调整方案。注意抗凝治疗期间需定期检测凝血功能,以避免出血风险。

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