发布于:2026-03-31
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
肾脏功能正常者无需依赖特定食物补肾,均衡膳食即可维持肾脏健康。若已确诊肾脏疾病,饮食方案须由肾内科医师根据肾功能分期制定,盲目食补可能加重肾脏负担。
1、现代医学的肾脏:主要负责过滤血液、排出代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡、分泌促红细胞生成素等,维持内环境稳定。
2、中医的“肾”:涵盖生殖、生长发育、内分泌、骨骼等多系统功能,概念更宽泛,不等同于解剖学肾脏。
3、混淆两者后果:把中医“补肾”等同于吃某种食物养护肾脏器官,可能延误肾脏疾病诊治。
1、蛋白质摄入适量:健康成人每日每公斤体重约需1.0克蛋白质,优先选择鱼、禽、蛋、奶、大豆等优质蛋白,过量摄入会增加肾小球滤过负担。依据《中国居民膳食指南(2022)》,每日畜禽肉40至75克、水产品40至75克、蛋类40至50克。
2、钠盐控制:世界卫生组织建议成人每日食盐摄入量低于5克。高盐饮食与高血压相关,而高血压是慢性肾脏病的独立危险因素。
3、水分充足:健康成人每日饮水约1500至1700毫升,有助于代谢废物排出。慢性肾功能不全或心力衰竭患者需遵医嘱限制饮水量。
4、蔬果搭配:每日蔬菜300至500克、水果200至350克,提供钾、镁、维生素等。但肾功能不全伴高钾血症者需限制高钾蔬果。
5、避免高嘌呤与高磷食物:动物内脏、浓肉汤、加工食品中的磷酸盐添加剂,长期过量摄入与高尿酸血症、矿物质代谢紊乱相关。
慢性肾脏病在我国成人中的患病率约为10.8%,这是2012年发表在《柳叶刀》上的全国横断面调查结果。该研究同时指出,知晓率仅为12.5%。这意味着大量患者并不清楚自身肾脏状况,若仅凭“补肾”概念调整饮食,可能错过早期干预时机。肾功能的评估依赖血肌酐、估算肾小球滤过率、尿白蛋白肌酐比值等指标,而非主观感受。
1、血压管理:将血压控制在130/80毫米汞柱以下,可延缓慢性肾脏病进展,具体目标由医师个体化制定。
2、血糖管理:糖尿病肾病是慢性肾脏病常见病因,糖化血红蛋白控制目标通常为7%以下,老年或低血糖风险者适当放宽。
3、避免肾毒性物质:非甾体抗炎药长期大量使用、某些中草药如马兜铃酸类,均与肾损伤相关,须在医师指导下使用。
4、戒烟限酒:吸烟是慢性肾脏病进展的危险因素,酒精摄入与高血压、高尿酸相关。
1、以形补形:食用动物肾脏不能直接补益人体肾脏,且动物内脏嘌呤和胆固醇含量较高。
2、盲目服用补肾保健品:部分产品成分不明,可能含有肾毒性物质或超量矿物质。
3、只靠饮食不就医:水肿、泡沫尿、夜尿增多、血压升高需及时就诊肾内科。
维持肾脏健康的核心在于控制血压、血糖、合理蛋白摄入、限盐、充足饮水、避免肾毒性物质。已有肾功能异常者,饮食方案须个体化调整,定期监测肾功能指标。
否。动物肾脏不能直接补益人体肾脏,且嘌呤和胆固醇含量高,过量食用可能增加代谢负担。
补肾强身需要吃中药吗?否。健康人群无需服用补肾中药,不当使用某些中草药反而可能导致肾损伤,须由中医师辨证施治。
每天喝多少水对肾脏好?健康成人每日饮水约1500至1700毫升。慢性肾功能不全或心力衰竭患者需遵医嘱限制饮水量。
补肾强身应该看哪个科?健康人群咨询营养科或全科医学科;已有肾功能异常、水肿、泡沫尿者应就诊肾内科。
蛋白质吃多了会伤肾吗?是。长期过量摄入蛋白质会增加肾小球滤过负担,健康成人每日每公斤体重约1.0克为宜。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. The Lancet, 2012, 379(9818): 815-822.
[3] 世界卫生组织. 成人和儿童钠摄入量指南. 2012.
[4] 中华医学会肾脏病学分会. 中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南. 2019.
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