糖尿病有哪些的分型是什么

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四大类。其中2型糖尿病占绝大多数，国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示，全球约5.37亿成年人患糖尿病，其中2型糖尿病占比超过90%。

1、1型糖尿病：由胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏，多在儿童或青少年期发病，起病较急，典型表现为多饮、多尿、多食和体重下降，需依赖外源性胰岛素维持生命，约占糖尿病总人数的5%至10%。

2、2型糖尿病：以胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足为特征，多见于成年人，尤其超重或肥胖人群，起病隐匿，早期常无典型症状，常在体检时发现血糖升高，占糖尿病总人数的90%以上。

3、特殊类型糖尿病：由特定病因引起，包括胰腺疾病、内分泌疾病、药物或化学物质诱发、遗传综合征等，例如胰腺炎后糖尿病、库欣综合征相关糖尿病，此类占比不足1%。

4、妊娠期糖尿病：指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，不包括妊娠前已确诊的糖尿病，多在妊娠中晚期筛查发现，分娩后多数血糖可恢复正常，但未来发展为2型糖尿病的风险增加。

中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病分型诊断需结合发病年龄、体型、起病方式、酮症倾向、胰岛功能及自身抗体等综合判断。分型不同，管理策略差异明显：1型糖尿病以胰岛素替代为核心；2型糖尿病在生活方式干预基础上可联合口服降糖药；妊娠期糖尿病以医学营养治疗和血糖监测为主，病情稳定者每周监测血糖2至3天，每天监测空腹及餐后血糖；特殊类型糖尿病需针对原发病处理。

分型是糖尿病个体化管理的起点，分型明确后治疗方案才能精准匹配。分型诊断不清时，应到内分泌科进一步评估胰岛功能和糖尿病相关抗体。

常见问题

是2型糖尿病。国际糖尿病联盟2021年数据显示，2型糖尿病占全球糖尿病成年患者的90%以上，多见于超重或肥胖成年人。

多数分娩后血糖可恢复正常，但未来发展为2型糖尿病的风险增加，产后需复查血糖，并长期保持健康生活方式。

1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏，需依赖外源性胰岛素；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，起病隐匿，早期可通过生活方式和口服药管理。

包括胰腺疾病、内分泌疾病、药物或化学物质诱发及遗传综合征等，例如胰腺炎后糖尿病、库欣综合征相关糖尿病。

参考资料

[1] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）. 2021.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.