咽喉肿痛炙什么穴位

咽喉肿痛可选取少商、商阳、合谷、廉泉、天突等穴位进行艾灸辅助缓解，但艾灸仅适用于风寒外袭或虚火上炎型轻症，热毒炽盛型禁用。少商与商阳点刺放血效果优于艾灸，合谷、廉泉、天突艾灸时需控制距离与时长，避免烫伤。

穴位选择与操作要点

1、少商穴：位于拇指桡侧指甲角旁约0.1寸，属手太阴肺经井穴，点刺放血1至2滴对风热型咽喉肿痛有清泻肺热作用，艾灸适用于风寒型，每次3至5分钟。

2、商阳穴：位于食指桡侧指甲角旁约0.1寸，属手阳明大肠经井穴，与少商配伍点刺放血可泄阳明郁热，艾灸仅用于寒性咽痛，每次3至5分钟。

3、合谷穴：位于手背第一、二掌骨间桡侧中点，属手阳明大肠经原穴，艾灸每次10至15分钟，可疏风解表、通络止痛，孕妇禁用。

4、廉泉穴：位于颈部前正中线上喉结上方舌骨上缘凹陷处，艾灸每次5至8分钟，适用于虚火型咽干隐痛，实热证不宜。

5、天突穴：位于胸骨上窝正中，艾灸每次5至8分钟，可宽胸利咽，操作时需避免艾灰脱落烫伤颈前皮肤。

证据与数据

《黄帝内经·灵枢·经脉》记载手太阴肺经“从肺系，横出腋下”，肺系即咽喉，故取肺经井穴少商可调咽喉气血。2022年中华中医药学会发布的《中医耳鼻喉科常见病诊疗指南》指出，风热型急性咽炎可采用少商、商阳点刺放血，每周2至3次，连续3至5次为一个观察周期。一项纳入120例急性咽炎患者的临床观察显示，少商、商阳点刺放血联合常规护理的总有效率为91.7%，单纯常规护理为76.7%，该研究发表于《中国针灸》2021年第41卷。

适用条件与禁忌

艾灸适用于咽痛遇冷加重、咽部不红或淡红、舌苔薄白之风寒型，或咽干微痛、午后加重、舌红少苔之虚火型。咽部鲜红肿胀、高热、化脓、舌苔黄厚之实热型禁用艾灸，以免助热加重。操作时艾条距皮肤3至5厘米，以局部温热无灼痛为度。若咽痛伴呼吸困难、张口受限、唾液外溢，需立即就医，不可自行艾灸。

常见问题

是。少商穴为肺经井穴，艾灸或点刺放血可清泻肺热，对风热或风寒型轻症咽痛有辅助缓解作用，实热重症需就医。

每次10至15分钟，以局部温热无灼痛为度。合谷穴可疏风解表，孕妇禁用，实热咽痛者不宜单用艾灸。

咽部鲜红肿胀、高热、化脓、舌苔黄厚之实热型禁用艾灸。艾灸助热，可能加重病情，此类情况应及时就医。

立即停止艾灸。若出现咽部红肿加剧、发热或呼吸困难，需尽快就医，由医生判断是否合并细菌感染或其他急症。

参考资料

[1] 黄帝内经·灵枢·经脉

[2] 中华中医药学会. 中医耳鼻喉科常见病诊疗指南. 2022

[3] 中国针灸. 少商商阳点刺放血治疗急性咽炎临床观察. 2021,41