得癌症的人有什么特征？

癌症本身不是一种单一疾病，不同癌种的表现差异极大，早期常无明显特异性症状，不能仅凭某一特征判断患癌。若出现不明原因体重下降、持续疼痛、异常出血或肿块进行性增大，需尽早就医排查。

常见需警惕的身体信号

1、不明原因体重下降：半年内体重下降超过原体重的5%，且无主动减重行为，需排查消化系统、血液系统等恶性肿瘤。该表现也可见于糖尿病、甲状腺功能亢进等良性疾病，需结合其他检查综合判断。

2、持续不缓解的疼痛：疼痛持续超过两周且逐渐加重，尤其夜间痛醒，需警惕骨肿瘤、胰腺癌等。普通劳损性疼痛多在休息后缓解，而肿瘤相关疼痛常呈进行性加重。

3、异常出血：包括咳血、便血、绝经后阴道出血、无痛性血尿等。以结直肠癌为例，国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行数据显示，结直肠癌新发病例约51.71万例，居恶性肿瘤第二位，便血是其常见就诊原因之一。

4、体表或体内肿块进行性增大：乳腺、甲状腺、颈部淋巴结等部位出现质地硬、边界不清、活动度差的肿块，且短期内明显增大。

5、持续消化功能异常：吞咽困难、持续腹胀、食欲减退、大便习惯改变超过三周，需进行胃肠镜等检查。

6、不明原因发热或盗汗：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以反复发热、夜间盗汗为首发表现。

7、皮肤或黏膜改变：黑痣短期内增大、颜色不均、边缘不规则或破溃出血，需警惕黑色素瘤。

权威筛查建议

国家卫生健康委员会发布的《癌症预防与筛查指南》指出，肺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌等已有明确筛查手段。以结直肠癌为例，45岁以上人群建议每5至10年进行一次结肠镜检查；宫颈癌筛查建议21岁以上女性每3年进行一次细胞学检查。高危人群如有家族史、长期吸烟、慢性乙肝病毒感染等，应提前并增加筛查频率。

需要明确的是，上述特征并非癌症独有，良性病变同样可能引起类似表现。出现相关症状不等于患癌，但持续存在或进行性加重时，应前往正规医疗机构完成针对性检查，避免自行判断或延误。

常见问题

是。部分早期癌症如早期肺癌、甲状腺癌可完全无症状，仅通过体检影像学发现，因此高危人群定期筛查比等待症状更可靠。

半年内非主动减重超过原体重5%需警惕，但糖尿病、甲亢等也可导致，应结合血液检查、影像学综合判断，不能单凭此项确诊。

否。痔疮、肠炎、肠息肉均可引起便血，但结直肠癌便血常伴大便变细、排便习惯改变，45岁以上首次出现便血建议行结肠镜检查。

部分会。约5%至10%的恶性肿瘤与明确遗传基因突变相关，如BRCA基因突变与乳腺癌、卵巢癌相关，有家族聚集史者建议遗传咨询。

否。甲胎蛋白、癌胚抗原等标志物在肝炎、妊娠、吸烟等情况下也可升高，需结合影像学和病理检查，病理活检才是确诊依据。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 癌症预防与筛查指南. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会肿瘤学分会. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南. 中华医学杂志.

[4] 中国抗癌协会. 中国恶性肿瘤整合诊治指南.