在室速状况下无法测量血压应如何处理

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

在室性心动过速(室速)情况下,血压可能难以测量,这时应立即采取措施以稳定患者的病情。具体步骤如下:

1.室速是一种快速且不规则的心律失常,可能导致心输出量减少,从而引起低血压或无法测量血压。这种状况需要迅速判断患者的意识状态和生命体征。

2.如果患者意识清晰,血液动力学相对稳定,可尝试使用抗心律失常药物,如胺碘酮或普鲁卡因胺。药物的使用需在医疗专业人员指导下进行,并密切监测患者的反应。

3.若患者出现意识丧失、极端低血压或休克迹象,应立即进行电复律。同步电复律是治疗急性室速的有效方法,通常在医院环境中实施。

4.同步电复律的能量选择取决于设备和具体情况,但通常建议从100焦耳开始,根据需要逐步增加能量。

5.在等待专业医疗救援到达期间,保持患者平躺,确保气道开放和良好的血液循环支持。在紧急情况下,可以进行心肺复苏术。

处理室速必须紧急并在医学指导下进行,以避免严重并发症或死亡。日常生活中注意心血管健康管理有助于降低发生心律失常的风险。