秋天鼻炎是对什么过敏？

秋季鼻炎主要与杂草花粉和霉菌孢子过敏有关。中国北方地区秋季花粉过敏原以蒿属植物、豚草、葎草为主，南方地区则以禾本科植物和真菌孢子更为常见。

秋季鼻炎的主要过敏原

1、蒿属植物花粉：蒿属植物是北方秋季最常见的花粉过敏原，花期集中在8月至10月。中国北方地区蒿属花粉浓度在8月下旬至9月中旬达到峰值，单日花粉计数可超过每立方米300粒。蒿属花粉颗粒微小，直径约20微米，可深入下呼吸道，引发鼻痒、喷嚏、流清涕及咳嗽等症状。

2、豚草花粉：豚草为外来入侵植物，在华北、华东及东北地区广泛分布，花期从8月持续至10月。豚草花粉致敏性强，每株豚草可释放数亿粒花粉。对豚草过敏者常在8月至9月出现鼻结膜炎症状，且症状持续时间较长。

3、葎草花粉：葎草俗称拉拉藤，为多年生缠绕草本植物，花期7月至9月。葎草花粉过敏在华北及长江流域较为常见，常与蒿属花粉过敏合并存在，加重鼻部炎症反应。

4、霉菌孢子：秋季落叶堆积、湿度升高，霉菌繁殖活跃。交链孢霉和枝孢霉是常见的致敏霉菌，孢子通过空气传播，在雨天或清晨湿度较高时浓度上升。霉菌孢子过敏者症状可能全年存在，但秋季明显加重。

5、禾本科植物花粉：南方地区秋季禾本科植物如狗尾草、稗草等花粉浓度较高，花期可持续至11月。此类花粉过敏常表现为季节性鼻炎的延续。

证据与数据

中国过敏性疾病流行病学调查显示，自报过敏性鼻炎患病率从2005年的11.1%上升至2011年的17.6%，其中花粉过敏原致敏比例在北方秋季门诊患者中占比较高。北京协和医院变态反应科2019年发布的数据表明，秋季花粉过敏患者中蒿属花粉致敏阳性率超过60%。世界变态反应组织指出，花粉过敏患者应关注当地花粉浓度预报，在花粉季节减少户外活动。

结语

秋季鼻炎过敏原以杂草花粉和霉菌孢子为主，明确过敏原需结合病史与皮肤点刺试验或血清特异性免疫球蛋白E检测。

常见问题

不是。秋季鼻炎过敏原除杂草花粉外，还包括霉菌孢子、尘螨及动物皮屑，需通过过敏原检测逐一排查。

蒿属花粉过敏在8月下旬至9月中旬最为严重，此期间花粉浓度达到峰值，症状也最为明显。

会。秋季落叶堆积、湿度升高使霉菌繁殖活跃，交链孢霉和枝孢霉孢子可诱发或加重鼻炎症状。

需到医院进行皮肤点刺试验或血清特异性免疫球蛋白E检测，结合发病月份和症状特点综合判断。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015年，天津）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2016，51(1)：6-24.

[2] 中华医学会变态反应学分会. 中国变应性鼻炎诊疗指南（2022年，北京）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(2)：106-129.

[3] 北京协和医院变态反应科. 中国北方秋季花粉过敏原谱分析. 中华临床免疫和变态反应杂志，2019，13(3)：189-194.

[4] 世界变态反应组织. 花粉过敏管理指南. 2018.

[5] 王洪田，尤少华. 过敏性鼻炎防治指南. 北京：人民卫生出版社，2020.