刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院
宝宝出现疱疹性咽峡炎并反复发烧时，应关注病情特点、退热管理、补充液体、维持营养以及症状监测。以下是具体科普内容：
疱疹性咽峡炎通常由柯萨奇病毒引起，主要高发于1-7岁的儿童。感染后，宝宝可能会表现出38℃以上的发热、喉咙疼痛和口腔黏膜出现小水疱或溃疡等症状。体温波动和反复，多是因为病毒刺激免疫系统，但一般在3-5天内会好转。
对于反复发热的宝宝，应根据体温采取适当的降温措施：
如果体温低于38.5℃，可通过物理降温，例如额头冷敷或使用温水擦拭全身帮助降温。
当体温超过38.5℃且伴有不适，可以遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药。两种药物需间隔至少4-6小时交替使用，避免过量。
每次退热后需要观察宝宝的精神状态和是否有其他伴随症状。如发现异常应及时就诊。
疱疹性咽峡炎会导致口腔不适，影响宝宝进食和饮水。如果宝宝由于疼痛而饮水减少，容易出现脱水。家长可以尝试以下措施：
提供清凉的流质饮品，如淡盐水、稀释果汁或米汤，避免辛辣、酸性和过烫食物。
也可提供藕粉、粥等半流质食物，有助于减轻吞咽时的不适。
若宝宝仍拒绝进食或喝水，可咨询医生是否需要输液治疗以预防脱水。
宝宝因疼痛而进食困难时，可选择容易消化、软烂的食物作为过渡，例如蛋羹、蒸土豆泥等。必要时可以使用富含维生素C的水果打成果泥或果汁，增强免疫力，加快恢复。保持良好的营养摄入对于病程康复十分重要。
疱疹性咽峡炎本身多为自限性疾病，但有些情况需要特别注意：
发热持续超过5天未缓解；
出现频繁呕吐、嗜睡、抽搐或呼吸困难等异常表现；
疱疹范围扩散明显或者合并皮肤感染迹象；
尿量显著减少，提示可能存在脱水。
如有上述情况，应尽快前往医院进一步检查和处理。
疱疹性咽峡炎虽然常见，但其反复发烧往往令家长担忧。及时退热、补充液体和适度观察病情变化非常关键，同时切勿自行滥用抗生素，因为该病属于病毒感染，抗生素无效。大多数宝宝在1周左右即可痊愈，不会留下长期影响。