血压140-180属正不正常

血压140-180不属于正常范围。成人诊室血压收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，即达到高血压诊断标准。140-180毫米汞柱属于需要医学评估的血压区间，其中达到或超过180毫米汞柱时属于高血压急症警戒范围，应尽快就医。

血压数值的判定标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，属于理想状态。

2、正常高值：收缩压120-139毫米汞柱或舒张压80-89毫米汞柱，尚未达到高血压诊断标准，但已偏离理想范围。

3、1级高血压：收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压达到或超过180毫米汞柱或舒张压达到或超过110毫米汞柱。

6、高血压急症警戒：收缩压达到或超过180毫米汞柱和/或舒张压达到或超过120毫米汞柱，需立即就医评估。

血压140-180毫米汞柱的具体含义

收缩压140-180毫米汞柱横跨1级、2级高血压以及3级高血压的下限。若收缩压为140-159毫米汞柱，属于1级高血压；160-179毫米汞柱属于2级高血压；达到180毫米汞柱则进入3级高血压范围。若舒张压在90-99毫米汞柱为1级，100-109毫米汞柱为2级，达到110毫米汞柱为3级。

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，中国成人高血压患病率约为27.9%，即每4名成人中约有1名高血压患者。该指南由中华医学会心血管病学分会等机构发布，是国内高血压诊断与管理的权威依据。血压140-180毫米汞柱已超出正常上限，属于需要干预的区间。

单次测量与持续状态的区分

1、单次测量升高：情绪紧张、运动后、饮用咖啡或浓茶后测量，可能出现暂时升高，需在安静状态下休息5分钟复测。

2、持续升高：非同日3次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，可诊断为高血压。

3、家庭自测：家庭血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱，提示血压升高。

4、动态监测：24小时动态血压平均值达到或超过130/80毫米汞柱，提示血压升高。

需要采取的行动

1、复测确认：在安静环境下休息5分钟后复测，避免刚活动或情绪波动时测量。

2、就医评估：非同日多次测量均处于140-180毫米汞柱，应到心血管内科就诊，评估靶器官损害与心血管总体风险。

3、家庭监测：建议使用经过验证的上臂式电子血压计，早晚各测量1次，每次测2-3遍取平均值。病情稳定者每周监测1-2天；调整管理方案期间需增加监测频率。

4、生活方式调整：减少钠盐摄入，每日食盐摄入量控制在5克以下；控制体重；规律运动；限制饮酒；保证睡眠。

5、警惕急症：血压达到或超过180/120毫米汞柱，并伴有头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊或肢体无力，需立即急诊处理。

血压140-180毫米汞柱已超出正常范围，属于高血压区间，需要复测确认并接受医学评估，其中达到180毫米汞柱时需警惕急症风险。

常见问题

否。是否需要药物干预由医生根据整体心血管风险、靶器官损害及合并疾病综合判断，单凭数值不能决定用药。

要紧。高血压常无明显症状，但持续升高会损害心、脑、肾和血管，无症状不代表无风险，仍需就医评估。

两者都需参考。家庭血压达到或超过135/85毫米汞柱即提示升高，应携带家庭监测记录就诊，由医生综合判断。

部分可以。规律有氧运动有助于降低血压，但达到2级及以上高血压时，需先经医生评估，再确定运动强度与方式。

是。收缩压达到或超过180毫米汞柱和/或舒张压达到或超过120毫米汞柱，尤其伴头痛、胸痛、呼吸困难时，应立即急诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中华医学会心血管病学分会. 高血压基层诊疗指南. 中华全科医师杂志.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.