管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状:
疼痛:最常见于右上腹部,可能扩散至肩胛区域。这种疼痛通常在进食高脂肪食物后数小时出现。
恶心和呕吐:由于胆汁流动受阻。
消化不良:包括腹胀、嗳气。
黄疸:如果结石进入胆总管,可能导致皮肤和眼白发黄。
发热和寒战:提示可能有胆囊炎的存在。
2.治疗方法:
观察等待:对于无症状者,医生可能建议定期监测而非立即治疗。
药物溶石:口服药物可帮助溶解胆固醇性结石,但疗程较长,效果有限。
胆囊切除术:这是治疗胆囊结石的常见方法。约80-90%的患者通过腹腔镜手术进行,这种方法恢复快、创伤小。
体外震波碎石:适用于少数情况,通过震波击碎结石,使其更易排出。
内镜逆行胰胆管造影:用于移除胆总管内的结石。
胆囊结石处理方案需要根据患者的具体症状、健康状况以及结石特征来决定。对于有症状的患者,尤其是出现并发症如胆囊炎或胆管炎,应尽早接受治疗以避免病情恶化。
