发布于:2025-12-08
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
阴阳两虚的调理需在中医师辨证指导下进行,中成药选择须依据具体脏腑与症状侧重,不存在适用于所有阴阳两虚者的通用品种。临床常见用于阴阳两虚相关证候的中成药包括龟鹿二仙膏、金匮肾气丸、参茸卫生丸等,均须经辨证后使用。
1、核心表现:既有畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等阳虚症状,又见口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗等阴虚表现,两类症状可同时或交替出现。
2、常见成因:久病耗伤、年老体衰、长期劳倦或慢性消耗性疾病后期,导致阴液与阳气同时亏虚。
3、辨证要点:单纯补阳易伤阴,单纯补阴易碍阳,故调理需阴阳双补,且须区分偏阴虚还是偏阳虚。
1、龟鹿二仙膏:由龟板、鹿角、人参、枸杞子组成,偏于填补精血、阴阳并补,适用于精血不足兼阴阳两虚之腰膝酸软、神疲乏力者。
2、金匮肾气丸:以温补肾阳为主,兼有化气行水之功,适用于肾阳不足为主、兼见轻度阴虚表现者,须由中医师判断是否适用。
3、参茸卫生丸:含人参、鹿茸等,偏于温补,适用于阳虚偏重者,阴虚火旺明显时不宜使用。
4、其他品种:如龟龄集、左归丸与右归丸的联合调理思路等,均须依据辨证结果选用,不宜自行搭配。
国家药品监督管理局在《中成药临床应用指导原则》(2010年发布)中明确要求,中成药使用应遵循辨证论治原则,禁止不辨证使用。中国药典2020年版对上述品种的功能主治有明确规定,其中金匮肾气丸功能为温补肾阳、化气行水。据《中国中医药报》2021年报道,中成药不合理使用中,辨证不符占比超过三成,提示规范辨证的重要性。
阴阳两虚的中成药选用以辨证为前提,不同品种侧重不同,须由中医师根据具体证候判断,不可自行套用。
否。阴阳两虚涉及阴虚与阳虚并存的复杂证候,须由中医师面诊辨证后决定是否用药及选用何种中成药,自行选购易导致辨证不符。
金匮肾气丸能治阴阳两虚吗?需辨证判断。金匮肾气丸以温补肾阳为主,兼有化气行水之功,适用于肾阳不足为主者,若阴虚症状明显,须由中医师评估是否适用。
阴阳两虚调理一般需要多久?无固定周期。调理时长取决于体质、病程及辨证准确性,通常需数周至数月,须在中医师指导下定期复诊调整方案。
阴阳两虚和肾虚是一回事吗?不是。肾虚包含肾阴虚、肾阳虚等多种类型,阴阳两虚是其中一种复合证候,还可见于其他脏腑,须经辨证区分。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 中成药临床应用指导原则. 2010.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 中国医药科技出版社.
[3] 中国中医药报. 中成药不合理使用现状分析. 2021.
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