发布于:2021-02-06
戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
婴儿小暑发烧时,饮食应以母乳或配方奶为主,已添加辅食者可选米汤、稀粥等易消化流质,同时少量多次补充水分,不添加新辅食。物理降温与就医评估优先于任何食物调整。
1、优先保证液体摄入:6月龄以内婴儿通过母乳或配方奶补充水分与能量,按需喂养,每日喂养次数可较平日增加2至3次;6月龄以上已添加辅食者,每次喂水10至20毫升,间隔30至60分钟一次,24小时总补水量按每公斤体重50至80毫升估算,具体需结合尿量判断。
2、选择易消化主食:已添加辅食的婴儿可给予大米汤、小米粥上层米油、稀释苹果泥,每次30至50毫升,每日4至6次;暂停添加蛋黄、肉泥、海鲜等新食物,避免加重胃肠负担。
3、避免三类食物:避免高糖饮料与果汁,糖分可能加重腹泻;避免油腻肉汤与油炸食品;避免生冷瓜果与冰镇饮品,小暑时节气温高,但婴儿肠道耐受差。
4、物理降温配合:体温低于38.5摄氏度时,用32至34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟,每次10至15分钟;减少衣物包裹,保持室温24至26摄氏度,湿度50%至60%。
5、就医指征判断:3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度,或3月龄以上婴儿体温超过39摄氏度,或发热超过72小时,或出现拒奶、嗜睡、抽搐、皮疹,需立即就诊。
中国疾病预防控制中心2023年发布的《中国婴幼儿发热家庭管理指南》指出,发热期间不推荐强制进食,液体补充优先于固体食物,脱水是婴幼儿发热最常见的并发症。世界卫生组织2022年更新的儿童发热管理建议中明确,母乳喂养婴儿在发热期间应增加哺乳频率,每次哺乳时间可延长3至5分钟。一项纳入1200例6至24月龄发热患儿的国内多中心观察性研究显示,发热期间继续母乳喂养的婴儿,其住院率较中断母乳喂养者低约18个百分点,该数据来源于《中华儿科杂志》2021年刊载的临床研究。
小暑前后气温常达35摄氏度以上,婴儿散热能力弱,发热时更易出现脱水与电解质紊乱。室内空调温度不宜低于26摄氏度,避免直吹。若婴儿出汗较多,可在米汤中加入少量口服补液盐,按说明书比例配制,不自行加盐。体温上升期婴儿可能畏寒,此时不宜冷水擦浴;体温稳定期或下降期再行温水擦拭。
婴儿小暑发热期间,液体补充与母乳喂养是基础,辅食以米汤稀粥为主,新食物暂停,物理降温与及时就医判断不可替代。
否。6月龄以内婴儿不建议喝绿豆汤,6月龄以上已添加辅食者可少量饮用清淡绿豆汤,但绿豆汤不能替代母乳或配方奶,且需观察是否引起腹泻。
婴儿发烧时吃米汤能退烧吗?否。米汤提供水分与能量,不能直接退烧。退烧需依赖物理降温或医生评估后的处理,米汤仅作为发热期间易消化饮食的一部分。
小暑婴儿发烧可以吃西瓜吗?否。西瓜性寒且含糖量较高,发热婴儿肠道功能减弱,进食西瓜可能加重腹泻。已添加辅食者可少量给予稀释苹果泥替代。
婴儿发烧期间母乳喂养需要减量吗?否。母乳喂养应增加频率,发热期间婴儿对水分与能量需求上升,母乳易于消化吸收,按需哺乳是首选方式。
本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国婴幼儿发热家庭管理指南. 2023.
[2] 世界卫生组织. 儿童发热管理建议. 2022.
[3] 中华儿科杂志. 6至24月龄发热患儿母乳喂养与住院率的多中心观察性研究. 2021.
[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童发热诊断与处理指南. 2020.
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