邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.ER和PR:
这些受体的阳性状态表示肿瘤可能对激素治疗有反应。
若是ER阳性,约70-80%的病例可以从激素治疗中获益。
PR阳性也是良好的预后指标,尽管与ER相比,其单独存在时的影响相对较小。
2.HER2:
HER2阳性通常意味着更具侵略性的癌症,可能需要结合靶向疗法。
大约15-20%的乳腺癌患者会呈现HER2阳性。
3.Ki-67增殖指数:
表示肿瘤细胞的增殖速率。一般以百分比形式表示:高Ki-67指数(如≥20%)暗示更快速的肿瘤生长。
Ki-67指数越高,通常预示着对化疗的敏感性更高,但也提示相对较差的预后。
通过这些指标的综合分析,医生可以制定个性化的治疗计划。例如,若ER和PR均为阳性且HER2为阴性,通常可采用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂等药物进行治疗。而在HER2阳性的情况下,可能还需结合曲妥珠单抗等靶向药物共同治疗。不同指标的组合不仅决定了药物选择,还影响了治疗的长期管理策略。
