血糖突然升高应该要用什么方法

血糖突然升高时，首先应保持安静休息，暂停进食含糖食物与饮料，适量饮用白开水，并在15至30分钟后复测指尖血糖。若复测值持续上升或伴随明显不适，需尽快前往医院急诊或内分泌科就诊，由医生评估是否存在感染、应激或药物中断等诱因。

1、立即停止摄入含糖食物与饮品：血糖突然升高后，任何含糖饮料、甜点、果汁及高升糖指数主食均应暂时停止摄入，避免血糖在短时间内进一步攀升。若正在使用含糖输液或相关营养制剂，需及时告知医护人员。

2、适量补充白开水：血糖明显升高时，血液渗透压可能上升，适量饮用温白开水有助于维持循环血量，促进糖分经尿液排出。心功能不全或肾功能不全者，饮水量需遵循医生既往给出的限制标准，不可盲目大量饮水。

3、安静休息并复测血糖：情绪激动、剧烈运动、感染发热均可促使升糖激素分泌增加。静坐休息15至30分钟后，使用同一台血糖仪复测指尖血，记录两次数值与测量时间，就诊时提供给医生参考。

4、排查常见诱因：常见诱因包括漏服降糖药物、胰岛素注射剂量不足或注射部位吸收异常、合并呼吸道或泌尿系统感染、近期使用糖皮质激素、外伤或情绪剧烈波动。上述情况需由医生判断，不可自行调整原有治疗方案。

5、识别需要紧急就医的表现：出现口渴明显加重、频繁排尿、乏力、视物模糊、恶心呕吐、呼吸深快、意识改变或呼出气体有烂苹果味，提示可能存在糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态，须立即急诊处理。中国2型糖尿病防治指南指出，糖尿病患者出现急性代谢紊乱表现时应及时转诊至具备救治条件的医疗机构。

6、就诊时需携带的信息：近期血糖监测记录、正在使用的降糖方案、近三日饮食与活动情况、有无发热腹泻等伴随症状。医生会结合静脉血糖、血酮、电解质及血气分析结果判断病情严重程度。

一项发表于《中国糖尿病杂志》的流行病学资料显示，我国糖尿病患病率已达11.2%左右，其中部分患者以血糖急性升高为首发表现。血糖突然升高并不等同于必须立即自行加药，错误加药可能诱发低血糖。病情稳定者按原方案规律监测；出现急性代谢紊乱表现者需急诊处理，两者处理路径不同。

常见问题

否，若仅轻度升高且无不适，可休息后复测并排查诱因；若伴随呕吐、呼吸深快或意识改变，则需立即急诊。

否，自行加药可能引发低血糖或加重代谢紊乱，应由医生根据静脉血糖、血酮等结果调整方案。

是，适量饮用白开水有助于促进糖分排出；但心功能或肾功能不全者需按医生设定的饮水量执行。

包括感染、漏服药物、胰岛素注射不当、情绪波动、外伤及使用糖皮质激素等，需由医生逐一排查。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.