血压在70-98这种是低血压吗

血压在70-98是否属于低血压，取决于该数值对应的是收缩压还是舒张压。若收缩压为98毫米汞柱且舒张压为70毫米汞柱，则属于正常血压范围的下限，并不构成低血压诊断；若收缩压为70毫米汞柱，则属于低血压范畴，需结合症状评估。

血压数值的判定标准

1、正常成人血压范围：收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱。收缩压98毫米汞柱、舒张压70毫米汞柱均在此区间内，属于正常偏低水平。

2、低血压的数值界限：收缩压低于90毫米汞柱，或舒张压低于60毫米汞柱，可判定为低血压。70毫米汞柱若为收缩压，已明显低于90毫米汞柱这一界限。

3、数值组合的两种可能：血压记录通常写作收缩压在前、舒张压在后。70-98若指收缩压70、舒张压98，则舒张压98毫米汞柱属于偏高范畴；若指收缩压98、舒张压70，则为正常偏低。两种组合的临床意义完全不同。

4、症状与数值的关联：部分人群长期血压处于90/60毫米汞柱左右，无头晕、乏力、视物模糊等表现，属于生理性低血压状态。若血压由较高水平突然降至98/70毫米汞柱，并伴随不适，则需关注。

证据与数据

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》明确将低血压界定为诊室血压收缩压低于90毫米汞柱和或舒张压低于60毫米汞柱。该指南同时指出，血压水平应结合个体基础血压、年龄及伴随疾病综合判断。

需要关注的情形

1、体位性改变：从卧位或坐位站起后3分钟内，收缩压下降至少20毫米汞柱或舒张压下降至少10毫米汞柱，称为体位性低血压。

2、餐后表现：部分老年人餐后2小时内出现血压下降，与内脏血流增加有关。

3、伴随症状：头晕、黑矇、乏力、注意力不集中、晕厥前兆等表现，提示血压可能不足以维持脑部灌注。

4、测量条件：单次测量不能作为诊断依据，需在安静休息5分钟后、坐位、上臂与心脏同高条件下重复测量，必要时进行24小时动态血压监测。

血压98/70毫米汞柱通常无需干预，血压70毫米汞柱则需就医评估。数值本身不能替代临床判断，症状与基础血压水平同样重要。

常见问题

否。该数值处于正常范围下限，无头晕、乏力等症状时通常无需治疗，定期监测即可。

是。收缩压低于90毫米汞柱即达到低血压数值标准，需结合症状和基础血压进一步评估。

常见症状包括头晕、黑矇、乏力、注意力不集中，严重时可出现晕厥前兆或晕厥。

可进行重复诊室血压测量、24小时动态血压监测、血常规及心电图检查，具体由医生根据情况决定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.