二型糖尿病的含义以及是否需要药物治疗

2025-10-01
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魏琼 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

二型糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢疾病,通常由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足共同导致。根据病情严重程度及个体差异,有些患者可能需要药物治疗,而有些则可以通过生活方式的调整来控制血糖。

1.发病机制:二型糖尿病主要由胰岛素抵抗引发,即身体细胞对胰岛素的反应不如常人敏感,加上胰腺无法分泌足够的胰岛素来维持正常的血糖水平。

2.诊断标准:一般通过空腹血糖测试(≥7.0mmol/L)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L)或糖化血红蛋白(HbA1c≥6.5%)来诊断。

3.治疗方式:

非药物治疗:包括饮食控制、增加体力活动和减轻体重等方面。健康的生活方式是控制二型糖尿病的基础。

药物治疗:当单靠生活方式改变无法控制血糖时,可能需要药物干预。常用药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂等。

4.个体化治疗:治疗方案通常需根据患者的具体情况进行调整,例如年龄、体重、合并症以及个人治疗目标。

二型糖尿病的管理应根据个人的具体健康状况制定合理的治疗计划。无论是否需要药物治疗,保持健康的生活方式都是管理该病的关键所在。定期监测血糖和随访医疗专业人员的建议也非常重要。

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