史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
儿童频繁挤眼睛可能由多种原因引起，需结合具体表现和伴随症状判断。常见原因包括屈光不正、干眼症、过敏性结膜炎、儿童抽动障碍及不良习惯。以下分点详述各类情况的特征、处理方式及就医指征，以帮助家长科学应对。
近视、远视或散光未矫正时，儿童会通过挤眼尝试改善视物清晰度。常见于看远处或长时间用眼后加重，伴随眯眼、揉眼或视物歪头。建议进行散瞳验光，若确诊需佩戴合适眼镜，并每半年复查视力。
长时间使用电子产品或环境干燥导致泪膜不稳定，引发眼部刺激感。表现为频繁眨眼、挤眼，尤其在空调房或看电视后明显，可伴眼干、畏光。处理包括减少屏幕时间（每日不超过1小时）、增加户外活动，使用不含防腐剂的人工泪液。
接触花粉、尘螨或宠物毛发等过敏原后，眼睑结膜出现炎症。典型症状为眼痒、发红、流泪，挤眼常为缓解瘙痒的动作。需避开过敏原，冷敷眼部，遵医嘱使用抗过敏滴眼液（如奥洛他定），严重时口服抗组胺药。
一种神经发育相关疾病，表现为不自主、快速、重复的肌肉动作，挤眼是常见首发症状。可伴随耸肩、清嗓子或皱眉，紧张时加重，睡眠时消失。多数为暂时性，需心理疏导，避免过度提醒，若持续超过1年或影响社交，应就诊儿童神经科。
部分儿童因模仿他人或寻求关注形成挤眼动作，无器质性病变。观察发现其仅在特定场合出现，且能自主控制。处理以忽略和转移注意力为主，避免责骂，若持续3个月以上需专业评估。
睫毛内翻摩擦角膜，或微小异物进入眼内，引起刺激感和反射性挤眼。伴随畏光、流泪或眼红，需眼科裂隙灯检查，倒睫可考虑电解或手术矫正，异物需专业取出。
家长应记录挤眼频率、发生时间及伴随症状，若出现视力下降、眼痛、分泌物增多或动作影响日常生活，需及时就医。日常保持用眼卫生，均衡饮食补充维生素A，控制电子屏幕使用。多数情况通过干预可缓解，但需排除潜在疾病，避免自行用药或拖延。