发布于:2024-07-31
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
老年人经常揉腹有助于促进肠道蠕动、缓解功能性便秘,并可作为日常放松手段辅助改善睡眠质量,但揉腹属于保健行为,不能替代疾病治疗。
1、促进肠道蠕动:老年人肠道平滑肌张力下降,结肠传输时间延长,规律揉腹可通过机械刺激腹壁,间接促进肠管蠕动。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,老年人便秘发生率约为百分之十五至百分之二十,非药物干预应优先考虑。
2、辅助缓解便秘:顺时针揉腹方向与结肠走行一致,有助于推动粪便向直肠移动。一项纳入社区老年人的调查显示,每日坚持揉腹十分钟以上者,自报排便困难比例低于不揉腹者,但该调查为观察性研究,不能直接推断因果关系。
3、改善腹部血液循环:揉腹时局部皮肤和肌肉受到节律性按压,可增加腹腔内脏血流,对久坐少动的老年人尤为适宜。
4、辅助放松与助眠:睡前轻柔揉腹可降低交感神经兴奋性,部分老年人反馈入睡时间缩短。该效果个体差异较大,不作为失眠的首选干预。
5、操作步骤:排空膀胱后取仰卧位,双膝微屈,手掌搓热后以肚脐为中心顺时针缓慢画圈,力度以腹部微微下陷、无疼痛为宜,每次五至十分钟,每日一至两次;饭后一小时内不宜进行;腹部手术后、腹主动脉瘤、急性腹痛、肠梗阻患者禁止揉腹。
揉腹对器质性疾病引起的腹痛、消瘦、便血无效,出现上述表现应及时就诊消化内科。糖尿病患者合并自主神经病变时,揉腹效果可能减弱。揉腹不能替代膳食纤维摄入和适量运动,每日饮水一千五百至一千七百毫升、摄入二十五至三十克膳食纤维是基础措施。
是,通常建议每日一至两次,每次五至十分钟,以腹部无疼痛、无不适为前提,饭后一小时内避免操作。
揉腹能治好老年人的慢性便秘吗?否,揉腹仅起辅助作用,不能替代药物或病因治疗,慢性便秘需由消化内科评估是否存在器质性疾病。
哪些老年人不适合揉腹?是,腹部手术后、腹主动脉瘤、肠梗阻、急性腹痛及腹部皮肤感染者不适合揉腹,需先咨询医生。
揉腹方向为什么强调顺时针?是,顺时针方向与结肠走行一致,有助于内容物向直肠方向移动,逆时针揉腹对排便的辅助作用相对有限。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会消化病学分会. 中国慢性便秘诊治指南(2021). 中华消化杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国老年人膳食指导. 2022.
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