什么样的人要测量血压

所有成年人均应定期测量血压，其中35岁以上者每年至少测量1次；有高血压家族史、超重或肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒、精神压力大以及患有糖尿病或肾脏疾病的人群，属于重点测量对象，应增加测量频次。

需要重点测量血压的人群

1、年龄达到35岁及以上者：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，35岁以上人群建议每年至少测量1次血压，以便早期发现血压升高。

2、有高血压家族史者：父母或兄弟姐妹中存在高血压病史，自身发生血压升高的风险明显增加，建议从30岁起每半年测量1次。

3、超重或肥胖者：体重指数达到24及以上，或男性腰围达到90厘米、女性腰围达到85厘米，应每3个月测量1次血压。

4、长期高盐饮食者：每日食盐摄入量超过5克，或经常食用腌制食品、加工肉类，建议每3个月测量1次。

5、过量饮酒者：男性每日酒精摄入量达到25克以上、女性达到15克以上，应每3个月测量1次血压。

6、精神压力大或长期熬夜者：工作节奏紧张、睡眠不足6小时者，建议每半年测量1次血压。

7、患有糖尿病或肾脏疾病者：这类疾病与血压升高互为因果，建议每1至3个月测量1次血压。

8、妊娠期女性：妊娠20周后应规律测量血压，以便及时发现妊娠期血压异常。

9、正在服用可能升高血压药物者：如糖皮质激素、口服避孕药等，用药期间应每3个月测量1次血压。

测量血压的操作要点

• 测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息5分钟。
• 测量时坐位，背部有支撑，双脚平放，上臂裸露并与心脏处于同一水平。
• 同一侧上臂连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值记录。
• 首次测量应同时测量双上臂血压，以后固定测量读数较高的一侧。
• 家庭自测血压建议早晚各1次，早晨在服药前、排尿后、早餐前测量，晚上在睡前测量。

血压测量的判断标准

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压达到140/90毫米汞柱及以上可诊断为高血压；家庭自测血压达到135/85毫米汞柱及以上提示血压升高。正常成人理想血压应低于120/80毫米汞柱。血压处于120至139/80至89毫米汞柱之间者，属于正常高值，应加强监测。

定期测量血压的意义

定期测量血压是发现血压升高的基本手段。多数血压升高者在早期没有明显不适，仅凭症状判断容易遗漏。通过规律测量，可以了解自身血压水平及变化趋势，为医生评估提供依据。血压测量结果受情绪、运动、饮食、测量姿势等多种因素影响，单次测量值偏高不能直接判定为高血压，需在不同日期重复测量并综合判断。

常见问题

是。多数血压升高早期没有症状，定期测量是发现血压异常的基本方式，35岁以上成年人建议每年至少测量1次。

是。年轻人同样可能出现血压升高，尤其有家族史、超重、高盐饮食或长期熬夜者，建议从30岁起定期测量。

两者各有价值。诊室血压由医护人员测量，家庭自测血压可反映日常水平，建议两者结合，家庭自测早晚各1次并记录。

否。单次测量值偏高可能受情绪、运动等因素影响，需在不同日期重复测量，并结合诊室血压综合判断。

是。糖尿病与血压升高常同时存在，定期测量有助于及早发现异常，建议每1至3个月测量1次。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.