做白内障手术需住院吗

白内障手术通常不需要住院，绝大多数患者在门诊即可完成手术，术后观察数小时无异常便可离院。是否住院取决于麻醉方式、全身状况及是否合并其他眼病，需由眼科医生术前评估后决定。

判断是否需要住院的4个关键因素

1、麻醉方式：表面麻醉或局部麻醉下完成的白内障超声乳化手术，无需住院；若需全身麻醉，则通常需住院观察。

2、全身疾病控制情况：合并高血压、糖尿病、冠心病等全身疾病且病情稳定者，可门诊手术；若血糖、血压控制不佳或近期有心脑血管事件，需住院调整后再手术。

3、眼部合并症：单纯年龄相关性白内障可门诊手术；若合并青光眼、玻璃体视网膜疾病、晶状体脱位等，可能需住院联合手术。

4、手术方式与术中情况：常规超声乳化联合人工晶状体植入术，手术时间约10至20分钟，门诊完成；若术中出现后囊膜破裂、眼内出血等并发症，需住院进一步处理。

门诊手术的流程与数据

国内多数三级甲等医院眼科已将白内障手术纳入日间手术管理。据国家卫生健康委员会2022年发布的《日间手术推荐目录》，白内障超声乳化联合人工晶状体植入术被列入日间手术病种。日间手术指患者在24小时内完成入院、手术和出院，可显著缩短住院时间、降低医疗费用。

以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2021年公开发表的数据为例，该院日间白内障手术占全年白内障手术量的90%以上，术后24小时内离院患者未出现需再次住院的严重并发症。这一模式已在国内广泛推广。

术后注意事项

• 术后需按医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，通常使用1至4周。
• 术后1周内避免脏水进入眼内，避免揉眼、剧烈运动及重体力劳动。
• 术后需按时复查，一般于术后第1天、第1周、第1个月各复查一次。
• 若出现眼痛加剧、视力突然下降、分泌物增多，需立即就诊。

白内障手术以门诊日间手术为主要形式，住院仅适用于全身或眼部条件复杂者。术前评估是决定住院与否的核心依据，术后规范复查是保障恢复的重要环节。

常见问题

是。多数患者在表面麻醉下完成手术，术后观察2至4小时，无异常即可回家。

需全身麻醉者、全身疾病控制不佳者、合并青光眼或视网膜疾病需联合手术者，通常需住院。

若需住院，通常为1至3天，具体时长取决于全身状况及术后恢复情况。

是。日间手术模式下，术前评估合格的患者在门诊手术的安全性已有充分保障。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 日间手术推荐目录（2022年版）. 2022.

[2] 中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组. 中国白内障围手术期管理专家共识（2021年）. 中华眼科杂志, 2021.

[3] 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院. 日间白内障手术临床实践总结. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2021.