急性白血病患者刷牙出血如何处理

2025-08-30
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

急性白血病患者出现刷牙出血,通常与低水平的血小板有关,这可能导致凝血功能不足。处理这些情况需要特别注意以下几个方面:

1.评估血液参数:应首先检查患者的血液学指标,尤其是血小板计数。正常情况下,血小板计数应在150,000至450,000之间。如果患者的血小板计数低于这个范围,特别是低于20,000,则容易发生自发性出血,其中包括刷牙时的牙龈出血。

2.使用软毛牙刷:选择超软毛牙刷可以减少对牙龈的机械刺激,从而降低出血风险。避免使用电动牙刷或硬毛牙刷,以防止进一步损伤牙龈。

3.改善口腔卫生:每日用温水和盐水溶液进行漱口,可以帮助保持口腔清洁,并减少感染风险。这对于白血病患者尤为重要,因为感染可能加重出血倾向。

4.应用止血剂:可以局部应用止血剂,例如含有纤维蛋白的凝胶来帮助控制出血。在医生指导下使用药物以确保安全。

5.咨询血液科医生:如果出血持续或严重,应及时联系血液科医生,考虑是否需要输入血小板或进行其他医疗干预。

在处理急性白血病患者的刷牙出血时,关注血小板水平、使用合适的牙具以及采取相关措施以保持口腔健康非常重要。这些方法能有效减少出血风险并维护患者的整体健康状态。

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